介護保険料月額1,533円。日本一保険料がやすい町が、茨城県の北西部にある大子町(だいごまち)です。
親との同居率が高く、家族で介護を賄おうとする傾向が強い地域で、措置制度の下では介護サービスの利用が低調に推移してきました。
そのために、介護保険料が安く設定されました。介護保険施行から1年。この町の変化をレポートします。
大子町の総人口と高齢者人口(表−1:H13年4月2日現在)
総人口 | 高齢者人口 | 高齢化率 | |
男 | 11,991 | 3,125 | 26.06% |
女 | 12,368 | 4,348 | 35.16% |
合計 | 24,359 | 7,473 | 30.68% |
大子町の介護保険第1号被保険者の保険料(表−2)
段 階 | 保険料 (年額) | 保険料 (月額) | H12年度 年額 | H13年度 年額 | 人 数 | 比率 |
第1段階 | 9,200 | 767 | 2,300 | 6,900 | 73 | 0.9% |
第2段階 | 13,800 | 1,150 | 3,500 | 10,400 | 2,450 | 32.7% |
第3段階 | 18,400 | 1,533 | 4,600 | 13,800 | 3,932 | 52.5% |
第4段階 | 23,000 | 1,916 | 5,800 | 17,300 | 771 | 10.3% |
第5段階 | 27,600 | 2,300 | 6,900 | 20,700 | 256 | 3.4% |
要介護認定申請者数と認定者数(表−3:H13年3月末現在)
申請者数 | 843 | 1号被保険者 | 2号被保険者 |
要支援 | 74 | 74 | |
要介護1 | 182 | 182 | |
要介護2 | 125 | 118 | 7 |
要介護3 | 85 | 80 | 5 |
要介護4 | 84 | 83 | 1 |
要介護5 | 83 | 78 | 5 |
認定者 | 633 | 615 | 18 |
自 立 | 37 | ||
死亡・転出 | 149 | ||
合 計 | 819 |
要介護認定者の内訳(表−4:H13年3月末現在)
認定者内訳 | 認定者数 |
在 宅 | 487 |
施 設 | 146 |
合 計 | 633 |
実際にサービスを受けている人の内訳(表−5:H13年3月末現在)
サービス利用者 | 利用者数 | 利用率 認定者の内 |
在 宅 | 357 | 73.31% |
施 設 | 146 | 100.00% |
合 計 | 503 | 79.46% |
在宅サービス受給者の状況(表−6:H13年3月末現在)
◎認定者の数に対する人数比と支給限度額に対する金額比
受給者 | 利用率 (認定者数) | 利用額 | 一人当りの 利用限度 | 利用限度額 合計 | 利用率 (金額) | |
要支援 | 55 | 11.29% | 1,444,290 | 61,500 | 3,382,500 | 42.70% |
要介護1 | 120 | 24.64% | 6,501,660 | 165,800 | 19,896,000 | 32.68% |
要介護2 | 66 | 13.55% | 3,685,640 | 194,800 | 12,856,800 | 28.67% |
要介護3 | 41 | 8.42% | 2,574,090 | 267,500 | 10,967,500 | 23.47% |
要介護4 | 39 | 8.01% | 3,078,420 | 306,000 | 11,934,000 | 25.80% |
要介護5 | 36 | 7.39% | 2,692,550 | 358,300 | 12,898,800 | 20.87% |
合 計 | 357 | 73.31% | 19,976,650 | 71,935,600 | 27.77% | |
認定者数 | 487 |
施設サービス受給者の状況(表−7:H13年3月末現在)
人数 | 利用月額 | 平均利用月額 | ||
特別養護老人ホーム | 介護老人福祉施設 | 71 | ||
老人保健施設 | 介護老人保健施設 | 71 | ||
療養型医療施設 | 4 | |||
施設介護合計 | 146 | 49,836,000 | 341,342 |
介護保険の利用状況
◎介護保険事業計画との比較(表−8:H13年3月の実績と介護保険事業計画の月平均を比較)
介護保険事業計画 | 実績(H13年3月) | 計画との比較 | |||||||
利用者数 | 率 | 利用額 | 利用者数 | 率 | 利用額 | 人数比 | 金額比 | ||
居宅 | 要支援 | 61 | 761,574 | 55 | 1,444,290 | 0.902 | 1.896 | ||
要介護1 | 139 | 4,648,586 | 120 | 6,851,820 | 0.863 | 1.474 | |||
要介護2 | 68 | 2,665,789 | 66 | 4,023,720 | 0.971 | 1.509 | |||
要介護3 | 35 | 1,892,831 | 41 | 3,523,900 | 1.171 | 1.862 | |||
要介護4 | 26 | 1,615,907 | 39 | 3,810,740 | 1.500 | 2.358 | |||
要介護5 | 20 | 1,439,976 | 36 | 3,401,910 | 1.800 | 2.362 | |||
合 計 | 349 | 0.202% | 13,024,663 | 357 | 0.321% | 23,056,380 | 1.023 | 1.770 | |
施設 | 特別養護老人ホーム | 84 | 27,026,508 | 71 | 22,753,790 | 0.845 | 0.842 | ||
老人保健施設 | 55 | 20,226,900 | 71 | 24,092,350 | 1.291 | 1.191 | |||
療養型医療施設 | 12 | 5319462 | 4 | 1,063,750 | 0.333 | 0.200 | |||
合 計 | 151 | 52,572,870 | 146 | 47,909,890 | 0.967 | 0.911 | |||
居宅介護支援等 | 2,070,963 | 2,781,260 | 1.343 | ||||||
総費用合計 | 500 | 67,668,496 | 503 | 73,747,530 | 1.006 | 1.090 | |||
利用者負担 | 6,559,519 | 7,096,627 | 1.082 | ||||||
給付費合計 | 500 | 61,108,977 | 503 | 66,650,903 | 1.006 | 1.091 |
介護保険は、3年ごとに保険料を見直すことになっています。おおむね1年目は給付額が計画より下回り、2年目が計画通り、3年目が計画を上回り、3年でバランスをとるように調整されることになっています。大子町の場合、1年目でほぼ計画の給付額に達してしまい、3年目にはオーバーすることが懸念されます。
介護保険在宅サービスの利用状況比較
◎介護保険事業計画とH12年7月、H13年1月の実績を比較(表−9)
利用者数 | 利用回数 | |||||||||
計画 | H12年7月 | H13年1月 | 計画比 | 7月比 | 計画 | H12年7月 | H13年1月 | 計画比 | 7月比 | |
ホームヘルプ | 86 | 78 | 90.70% | 1,283 | 863 | 782 | 60.97% | 90.61% | ||
訪問看護 | 74 | 79 | 106.76% | 251 | 289 | 299 | 118.97% | 103.46% | ||
ディサービス | 104 | 134 | 128.85% | 225 | 571 | 698 | 309.76% | 122.24% | ||
ディケア | 87 | 94 | 108.05% | 342 | 698 | 659 | 192.50% | 94.41% | ||
ショートスティー | 7 | 25 | 357.14% | 118 | 26 | 261 | 221.50% | 1003.85% | ||
ショートスティー(療養施設) | 4 | 3 | 75.00% | 85 | 23 | 25 | 29.35% | 108.70% | ||
訪問入浴 | 68 | 44 | 45 | 66.18% | 102.27% | 119 | 104 | 87.39% | ||
福祉用具貸与 | 25 | 63 | 252.00% | 155 | 514 | 331.61% | ||||
居宅療養管理指導 | 3 | 2 | 66.67% | 2 | 2 | 100.00% |
H13年1月の実績が25人で261回の利用ということは、一人平均10日以上に達しています。老老介護などによって、施設入所が必要な高齢者がショートスティーを長期間活用している現状がうかがわれます。
このページは、茨城県議会井手よしひろの公式ホームページのアーカイブ(記録保管庫)の一部です。すでに最終更新から10年以上経過しており、現在の社会状況などと内容が一致しない場合があるかもしれません。その点をご了解下さい。 |